许教授提提你 — 新型冠状病毒治疗篇
世界卫生组织把新型冠状病毒引起的疾病定名为 COVID-19。病毒肆虐全球,截至2月12日,全球确诊人数逾四万宗,死亡逾千宗,痊癒则有逾四千宗。面对这堆感染数字,我们也许有很多疑问:一个家庭裡,为何有成员被感染,亦有成员完全不被感染?康復者会否再次感染?有药物治疗吗?有疫苗预防吗?我们请来正在瑞士日内瓦出席世界卫生组织就 COVID-19召开的专家会议的中大许树昌教授为我们一一解答。
Q:为何有些确诊人士完全没有病徵?一个家庭裡面,为什麽有些成员被感染,亦有成员可以完全不被感染?
A:事实上,大部分受感染的人士会有徵状,根据现时的数据,约98%的患者会发烧,70-80%患者会有咳嗽,亦有约3%的患者会肚泻。的确有少量患者没有发烧,但即使没有发烧,他们隔一段时间就会出现病徵。病毒传播需要有密切接触。一般情况下,出现轻微徵状的家庭成员(例如配偶及子女)或许会自行痊癒。家庭成员近距离照顾病人时有机会因为吸入飞沬或接触汙染物而受感染。患者若情况轻微或会自行痊癒。
Q:确诊患者的情况如何?
A:大约百分之二十的患者情况是严重的,当中很多都是患有糖尿病、器官衰竭、免疫功能不足、肥胖等长期病患者。其馀大部分确诊患者的患病相对轻微。
Q:对于这种病毒,现时有治疗方法吗?
A:暂时未有特效药专治这种病毒。但医学界根据 SARS 和新SARS的经验,会採用一些药物医治患者。例如这病毒中有一种酵素叫蛋白酶,药物方面可以使用一种蛋白酶抑制挤,压制病毒;亦有一种叫利巴韦林的药物,以及有干扰素,我们通常会溷合使用两三种药物,对抗病毒。美国亦有一隻药物叫瑞德西韦,日前已在武汉金银潭医院为轻、中、重病患者进行临床试验。
Q:预防疫苗的研发进展如何?
A:各地专家现正争分夺秒地为这新病毒进行疫苗研发,世卫总干事谭德塞表示,首批疫苗可能在18个月内取得。
Q:康復者会不会再次感染?
A:SARS病毒和新型冠状病毒有八成多相似,SARS时的经验显示,抗体能在体内持续长达三年,新沙士的抗体则数个月后会消失。现时仍未知道感染新型冠状病毒后的抗体能维持多久。
Q:新型冠状病毒的源头找到了吗?
A:这病毒的基因图谱显示,它与 SARS的冠状病毒有八成基因相同,与蝙蝠身上的冠状病毒的基因排序有96%相似。我们由此推断,新型冠状病毒的宿主就是蝙蝠。但至于病毒如何由蝙蝠跳到人类身上,中介是什麽,则仍有待追查和研究。