肩關節脫位
肩關節脫位 (Shoulder Dislocation)
在全身各關節脫位中,肩關節脫位最為普遍,發生在男性青少年身上較多,通常因意外或受到間接猛力傷害所致。例如突然跌倒時上肢外展、手掌著地,過大的力沿前臂向上傳遞,肱骨頭突破薄薄的關節囊前壁或自下方脫出,移位至喙突下或鎖骨下方。有時甚至伴有肩部骨折。
若不及早予以適當治療,肩關節有可能會因軟組織受傷而發展成習慣性脫臼,導致在日常生活中的活動,如更衣、拉提重物、睡覺時轉身等動作,肩關節也很容易脫位 。
徵狀:
- 劇痛,由肩部蔓延至手臂
- 感覺肩膀脫出,卡住而動彈不得
- 麻痺
- 受傷肩那邊的手完全不能動彈
- 受傷肩膞外側由於肱骨頭移位,而失去正常的圓胍形態,不尋常地顯得較為方形
復位處理:
脫臼應盡快復位及固定,以減輕痛楚及減少對血管及神經的壓迫,並防止再次脫位而形成習慣性脫位。現場復位好處在於趁周圍組織仍未腫起時會較易復位,但只應由受專業訓練的人施行。現場進行復位的不足之處是缺乏 X 光診斷,因此可能會忽略了同時存在骨折的危險。
如在醫院復位,醫生通常會給傷者靜脈注射止痛藥,以放鬆肌肉及減輕痛楚,然後進行復位。
復位後,患者需要佩帶一個肩托作固定,為期約3-4星期,以減低復發機會。