三局組專業團隊為發展障礙兒童提供及時早療服務

特區政府高度重視和非常關注發展障礙的兒童,2015年底已成立由衛生局、教育暨青年局和社會工作局相關部門組成的兒童早療跨部門協作組,整合統籌和優化兒童早療服務,並於2016年6月和2017年7月先後成立兒童綜合評估中心和兒童康復治療中心,為0至6歲患有發展障礙的兒童提供完善的早療服務。兒童在綜合評估中心統一接受評估和診斷後,由三局工作人員組成的個案會議討論治療和跟進方案,並隨即安排在兒童康復治療中心接受為期8次的完整療程,有後續治療需要的兒童安排在獲教育暨青年局或社會工作局資助的早療機構進行每周不少於一次的康復訓練,輪候上述治療的時間由過往的一年半至兩年大大縮短至一至兩個月。目前由三局組成的專業團隊有能力為患有發展障礙的兒童提供及時和足夠的早療服務,所提供的服務亦較鄰近地區完善和優勝。

在早療服務中,由三局組成的專業團隊除了應用一對一的治療師訓練模式外,更引入多元化的康復訓練模式,同時為家長舉辦各類訓練班和工作坊,治療團隊鼓勵家長參與到治療之中, 持續在家居進行訓練。特區政府於2018年3月更成立發展障礙兒童關愛網絡,進一步強化對家庭和家長的支持,並舉辦社區教育及推廣活動,提高社會各界對有發展障礙兒童的支持和關愛,促進早療服務優化發展。

在對發展障礙兒童的資助方面,特區政府目前已透過經濟援助、免費教育、免費療、殘疾津貼及其他福利發放等,作出相應支援。除經濟手段外,更提供多元的資訊和服務支援,減輕有關家庭在照顧上的壓力。

衛生局

增人資縮短評估和治療輪候時間

兒童綜合評估中心為有發展障礙兒童提供一站式的綜合評估和診斷服務,中心成立以來,輪候評估時間由原來的1年縮短到平均1個月內,目前已處理超過3,000宗個案;兒童康復治療中心為兒童提供職業治療、語言治療和康復訓練。目前中心已實施輪候分級制度,對有明顯和嚴重發展障礙的兒童,將立即安排康復治療;對3歲以下或有較嚴重發展障礙的兒童,會在一個月內安排職業治療和語言治療,一般個案也會在兩個月內安排治療及訓練,較以往整體輪候18至24個月大大縮短。

目前兩個中心有10名生、7名職業治療師、5名語言治療師和3名心理治療師提供早療服務,衛生局將繼續增聘專科生和治療師,並向非牟利機構購買語言治療及訓練服務和作息本位間接治療服務,擴大服務供給,不斷優化早療服務。 

教育暨青年局

為學生提供每周不少於一次的康復訓練

教育暨青年局為3至21歲的學生提供服務。對於就讀私立學校普通班的學生,經評估後轉介至復康/輔導機構,獲取每周不少於1次的治療/訓練。輪候服務時間由去年15至19個月,縮短至目前的1個多月。

就讀特殊教育班的學生,由校內特教團隊提供個別、小組治療或入班協助。教育暨青年局並支援學校為其提供課後輔導活動、健康早午膳及上下課接載等服務,紓緩家長壓力。

教育暨青年局亦支援家庭經濟困難的學生購買輔助器具,並支持團體為聽障及視障學生開展輔具支援服務。此外,本年7月及10月底,分別在教育心理輔導暨特殊教育中心及氹仔湖畔中心設立家長資源閣,讓家長有更優質的資源及互相支援的平台,並持續舉辦家長培訓,協助家長為子女進行家居訓練,優化治療效果。

社會工作局

增早療供應推動家長支援服務

社會工作局積極透過增加早療服務供應及推動家長支援服務,讓有發展障礙的兒童及其家庭獲得所需服務。

現時,社會工作局資助的早療服務設施為0至3歲兒童提供的服務供應充足,有關兒童全部能夠獲得安排接受治療服務。上述設施每周平均可為他們提供1次治療,期望在近期增加至1.5次,即每月平均6次治療。而在目前,社會工作局對早療服務設施的資助金額,每名兒童平均每月達澳門幣8,000多元。

此外,社會工作局非常關注有發展障礙兒童家庭的服務需要,透過支持家長組織,例如透過會務津助和其他資助,協助澳門特殊教育需要學生協進會發揮同路人的角色,為其會員提供不同的支援活動;並與社會服務機構,例如與循道衛理聯合教會社會服務處合作開辦「小樹苗家庭成長園地計劃」,透過輔導服務、家庭活動教育、系統性之家長訓練課程及工作坊、家庭關係支援活動、家長活動教育,為有關家庭舉辧不同類型的照顧技巧培訓和情緒紓緩活動等服務。

本澳早療服務較鄰近地區更完善和優勝

與鄰近地區比較,本澳的早療服務更為完善和優勝。香港的早療服務整體輪候時間目前仍超過一年,政府通過向非牟利機構購買治療服務和到校服務為小朋友提供補充訓練;新加坡的早療服務輪候期亦超過半年,院單位給予四次的治療訓練,然後轉介到特殊教育機構跟進,每次治療需要收取費用;其他地區如台灣和葡萄牙等,其公營部門本身並不直接提供早療服務,兒童所需要的相關服務從民間的療和教育機構獲取,早療費用通過社會保險等形式給付,家長需要自付部分費用,治療的輪候時間亦較長。

醫護人員為兒童進行綜合評估

治療師為學童提供訓練

「2017-2018年度早療服務推廣及家屬支援資助計劃」的親子伴讀啟蒙訓練活動

表一 早療服務輪候時間比較

表二 早療服務流程圖

來源:澳門日報

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