了解遺傳性疾病
別讓身體有遺憾
了解遺傳性疾病
對於遺傳病,人們存在着一些模糊的觀念。例如,遺傳性疾病離自己很遙遠;或者有人認為生下來就有的病是遺傳病,後天出現的疾病就不是遺傳病;也有人認為家族性疾病是遺傳病,無家族性的散發疾病就不是遺傳病。事實卻並非都如此。今期我們特別邀請鄭彥銘醫生和我們談談遺傳性疾病。
甚麼是遺傳性疾病?
遺傳性疾病(Inherited Disease, Genetic Disorder)簡稱遺傳病,是指生殖細胞或受精卵的遺傳物質(染色體和基因)發生突變(或畸變)所引起的疾病,通常具有垂直傳遞(vertical transmission)的特徵。
遺傳病種類繁多,大家比較熟悉的病症包括有血友病、白化病、色盲等。其實隨着現代醫學的不斷進步,人們研究發現,很多常見的疾病也和遺傳學有關,如肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病、消化道潰瘍以及某些腫瘤的發病常有遺傳因素的作用。但是由於各個遺傳性的不同,或者對某些疾病的遺傳易感性不同,一些疾病遇到一定條件影響,才可能發生相應疾病,這種情況往往會代代相傳。
為甚麼關注遺傳病?
一、遺傳性疾病可能與你有關。人的基因就是人生命的密碼,基因為生命的操縱者和調控者。基因不僅可以通過複製把遺傳信息傳遞給下一代,還可以使遺傳信息得到表達。它差異決定着你的性格與外貌,甚至關係着你的生、老、病、死。
最近,哈佛大學做了一個迄今為止規模最大的關於基因、遺傳、環境和疾病的研究,他們通過對4,500萬美國人進行長達24年的跟蹤調查發現,在調查研究的560種疾病中,40%是由遺傳引發,僅有不少於25%的疾病同環境有關,同時發現在認知疾病中,4/5是遺傳的。
二、常見病其實與遺傳有關係。現在研究發現很多常見的疾病,也是由遺傳因素決定的,如之前提到的糖尿病,癌症(攜帶易感基因)、心臟病、高血壓、肥胖等。而且現在醫學發現遺傳性疾病遠比我們想像的更加複雜,好多病症並不是由單一個基因控制。如果人們了解遺傳性疾病,並盡早去做測試,以科技的發展,能幫助大家避開一些後天的缺陷,彌補先天的不足。
三、婦女晚育的趨勢,增加了嬰兒患遺傳性疾病的風險。當今社會越來越多的人選擇晚婚晚育,但是研究顯示生育年齡的增加會讓遺傳性疾病的概率增加。根據研究顯示,20歲母親分娩的嬰兒得唐氏綜合症的概率是1/2000,而到了49歲就是1/10的概率。同樣父親的年齡對嬰兒的得病概率也有影響。霍普金斯大學最近發表研究表明50歲以上相對於30歲以下的男性有三倍的概率其精子攜帶亞伯氏症(Apert Syndrome)的變異。
了解遺傳性疾病,在孕前積極配合醫生做檢查,就能預防或者減少嬰兒患遺傳性疾病的風險。
還有,就是人們對遺傳性疾病和先天性疾病的誤解。對於遺傳性疾病不了解的人們,可能會混淆先天性疾病與遺傳性疾病。先天性疾病和遺傳學疾病其實不同。有些先天性疾病其實沒有遺傳物質的改變,而是由於懷孕母親受某些有害因子的損傷,影響了子宮內正在發育的胎兒,引起胎兒某些缺陷和畸形,出生後出現某些先天性疾病,這些病與遺傳無關。有害因子常見的是懷孕母親嗜煙、酗酒、藥物應用不當或病原微生物感染等。父親也可以通過精子將有害因子帶給母親而影響胎兒。這種疾病將來不會遺傳給胎兒的後代,因此不能認為是遺傳病。
遺傳性疾病不一定都在出生時就表現出來,有些遺傳病可以到成年後才逐漸表現。因此判斷是否是遺傳病,不能單從出生時有否疾病來決定,而要根據本人的症狀、實驗室檢查及家譜分析等來判斷是否有遺傳病。
(一)
鄭彥銘
特約血液科及腫瘤科醫生
鄭彦銘醫生為本基金會行政委員會委員。